מה הקשר בין שקד שלישי מוגדל ונוזלים באוזניים?

השקד השלישי הינו רקמה לימפטית הממוקמת בחלל הלוע האפי (החלק האחורי ביותר של האף) אליו מתנקזות האוזניים באמצעות תעלות האוסטכיוס. כאשר השקד השלישי מוגדל במיוחד הוא עלול לחסום את פתחי הניקוז הללו ולא לאפשר איזון לחצי אויר בחלל האוזן התיכונה. במצב כזה עלול הילד לסבול מנוזלים כרוניים.

עוד נקודה חשובה לגבי השקד השלישי היא עובדת היותו מקור זיהומי במקרים מסויימים, ילדים אלו יסבלו לרוב מנזלת מוגלתית קבועה אשר עשויה להביא לדלקות אוזניים חוזרות ונשנות.

במקרים הללו יש לשקול הסרה של השקד השלישי נוסף על הכנסת הצינוריות באותו מועד על מנת לנצל את ההרדמה הכללית ולחסוך לילד ניתוח נוסף בעתיד.

במרבית המקרים ניתן לאבחן שקד שלישי מוגדל באמצעות אנמנזה של נחרה לילית קבועה, אירועים של דום נשימה בשינה, נזלת כרונית. רצוי לבצע צילום רנטגן של איזור הנזופרינקס באמצעותו ניתן להתרשם מגודלו של השקד השלישי ומידת היצרות דרכי האויר לה גורם. בנוסף ניתן לבצע בדיקה אנדוסקופית באמצעות סיב אופטי גמיש במידה והילד מאפשר.